因为考虑到第一次分娩方式的不同,第二次分娩的时候,准妈妈们应该更加慎重地选择分娩方式,特别是第一胎剖腹产的准妈妈。当然,一般情况下,第二次分娩的妈妈不会像第一次分娩时那么紧张和茫然。
第二次分娩,顺产还是剖腹产准妈妈们在产前应请产科医生综合评估自己状况及胎儿大小,如果胎儿自然娩出可能带给母婴危险,剖宫产无疑是更佳的选择。如果母亲和胎儿都健康,也没有特别的情况需要剖宫产的话,选择顺产还是剖宫产可以综合考虑根据第一次分娩的方式。
第一次剖宫产的产妇:可以继续剖宫产或者选择自然分娩,但第二胎再次选择剖腹产是一种较为安全的方法,再者剖腹产对于以后的身材恢复大有裨益,这也是很多明星所公认和亲自实践的。
第一次自然分娩的产妇:第二次当然也可以从两种方式中进行选择,但是选择继续自然分娩无疑会更好一点,因为第二次自然分娩会比第一次容易很多。
如果你曾经是剖宫产分娩,那么在下一次生育时,70%的医生会建议你接受剖宫产手术。剖宫产术后的再次妊娠,有以下几点不利因素,对胎儿和母亲带来伤害,甚至造成危险。
1.剖宫产后子宫切口处会形成疤痕,这使得子宫坚固性差,再次妊娠后,随着胎儿的日益长大,子宫也会相应增大,肌纤维被拉长,疤痕组织缺乏弹性,当子宫内的压力超过疤痕组织所能承受的力量时,就有可能发生破裂。这时,胎盘、胎儿有可能随之落入腹腔,甚至造成胎儿死亡,孕妇亦会因大出血而危及生命。
2.如果孕期胎盘附着于疤痕处,致使分娩时胎盘不能自然剥离,这就有可能造成产后大出血。
3.剖宫产后接受人工流产手术的难度也比较大,有可能造成疤痕处损伤。
所以,如果你是有剖宫产史的准妈妈,应该从孕早期起坚持定期检查,以便尽早发现异常情况、及早处理。当然,这并不代表剖宫产后就不能再选择自然分娩了。
如果上次手术的子宫切口较低,而且胎儿的体重低于3850克,那么第二次进行自然分娩还是比较安全的。
有研究表明,有40%的剖宫产准妈妈再次临盆时可经阴道分娩。第二次分娩的产程第二次分娩的产程和第一次相同,也分为子宫颈扩张、胎儿娩出、胎盘娩出,但是特点又有不同。
一般说来,第二次分娩比第一次短些,子宫颈收缩次数也比第一次少,骨盆韧带、肌肉及阴道组织也比第一次容易舒张得多,但是胎儿如果比第一个大很多,即出现巨大儿的话,可能分娩过程要长些。在第二次分娩中,子宫收缩可能比第一次更容易,但也可能感觉更疼。如果以前是自然分娩,那第二产程要快些、容易些,阴道撕裂伤也没第一次严重,伤口愈合还会更快。分娩后数小时至数天,尤其是哺乳时,可能出现产后身体剧烈疼痛或子宫剧烈收缩--并且每次分娩后这种情况都会比上次更剧烈。
剖腹产的第二次分娩和第一次没有多大不同,但由于手术对子宫的伤害,第二次怀孕要在两年以后,不然的话容易发生胎盘植入、胎盘粘连、子宫破裂的问题。
经过了第一次的怀孕,子宫颈口因为已经扩张了一次。第二次分娩,子宫收缩比第一次更容易一些,阴道撕裂也没有第一次严重,而且分娩的时间也相对要短一些,可以说再次顺次要轻松一点。但这也不是绝对的,如果第二个宝宝是巨大儿或其他不利于顺次的情况,顺产也不会很轻松。
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