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第二胎能否顺产要看具体情况

2014-03-03

对于第一胎是剖腹产的妈妈来讲,当初选择剖宫产可能出于不得已的原因。而到了第二胎,妈妈们是满怀期待可以顺产。然而,能否顺产却受到了一些安全质疑,难道头胎剖腹产,二胎就逃不过不能顺产的命运么?

第二胎能否自然分娩要看具体情况经历过剖宫产的子宫属于疤痕性子宫,前置胎盘的可能性更大,如果产生剖宫产瘢痕妊娠,就是胚胎长在剖宫产留下的疤痕上,会有引起子宫破裂和无法控制的大出血的风险,危及产妇生命。第一胎如果是剖宫产,那么在生第二胎时,进行剖宫产的医学指征会明显,容易造成二胎剖宫产率提升。所以,临床上第一胎剖宫产的产妇自然分娩需要严密地全程监控,为了保险起见,最终选择剖宫产的比例占绝大多数。

但如果一胎是因为胎儿宫内窘迫,子宫收缩乏力,胎位不正而进行剖宫产的,生二胎时,只要胎位正确、体重适中、没有胎盘前置等,在咨询过医生的情况下,是可以顺产的。

头胎剖宫产 5种情况生二胎仍需剖如果你第一胎是剖宫产,而在怀第二胎时出现以下几种情况之一,那么你可能仍需要选择剖宫产:

1、如果你第一次剖宫产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄,以及内外科合并症,如心脏病等。

2、你第二次怀孕时有严重的产科并发症,如胎儿宫内窘迫、胎盘早剥等,不适于阴道分娩。

3、你第二次怀孕时胎宝宝存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

4、你上一次剖宫产的子宫切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀,切口疮痕处过薄,有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口,⊥形切口或子宫切口有严重裂伤,进行修补手术等情况。

5、你第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧,有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖宫产手术。

也就是说,如果没有以上列出的五种情况之中的任何一种,顺产几率大大增高。

再次剖宫产,手术时机选择要恰当准二宝妈妈们要放平心态,应该根据胎儿的发育情况来确定生产方式,而不必太过纠结,也不要太过于担心。

如果医生判定第二胎确实要采取剖腹产分娩方式,那么再次剖腹产的手术时机应该选择适当,比较早,胎儿很难存活,比较迟,则会导致子宫破裂或者死胎。只要胎儿发育成熟,就能够进行手术,不一定要等到临产才进行手术。

为了预防子宫破裂或胎儿死亡等情况的发生,孕妈咪应提前两周住院待产,以便发现问题后能及时得到处理。

而需要注意的是,妈咪们经历了两次剖腹产后,如在产后的月经期间出现剖宫产刀口处疼痛的症状(尤其是疼痛的程度越来越重),很可能是患了子宫内膜异位症,应及时去医院检查,以免延误治疗。

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