即将要生二胎的准妈妈们在生产的时候，选择顺产还是剖腹产？这个问题要依据很多方面的指标来考虑，比如，高龄产妇、疤痕子宫还有孕妇本身的身体条件等。一起来看看哪些情况选择剖腹产好。

高龄产妇二胎建议剖腹产一般产妇35岁以上算高龄，很多准备生二胎的女性年龄在35岁以上，属于高龄产妇，分娩的风险比一般孕妇要高。因为，年龄大了以后可能子宫宫缩的协调性和弹性都会差一些，子宫的弹性差，有可能发生宫缩乏力的可能性就大一些。一般高龄生二胎，有顺产的机会，但是选择剖腹产可以让生产更加顺利和轻松。

对于怀上二胎的高龄准妈妈来说，如果第一胎是顺产，一般来说，第二次分娩的时间比第一次短，子宫口开大更快，骨盆韧带、肌肉及阴道组织也比第一次容易扩张。但是如果第二个胎儿比第一个 胎儿大很多，分娩过程可能要长，可能会难产，这时候建议选择剖腹产。

如果第一胎是剖腹产，剖腹产手术后，子宫存在瘢痕，第二次怀孕一般要在2年以后，否则子宫破裂、胎盘粘连或胎盘植入等问题的风险会增加。建议根据子宫恢复的情况，以及医生检查和评估的结果等综合考虑。

瘢痕子宫再孕首选剖腹产剖宫产并不仅仅是在肚皮上留下了一个刀痕，同时也在女性的子宫上留下了一道伤口。这道伤口自然就会留下瘢痕，也就是“瘢痕子宫”。其后果是女性不易怀孕，一旦怀孕也容易造成子宫破裂、宫外孕等。

第一次剖腹产术后再孕的产妇，第二次分娩有80%做剖腹产，这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早，胎儿不易存活;过迟，易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟，便可进行手术，不必非等到临产才做手术。剖腹产手术分娩，一人仅能做两次。为保证母亲的健康，在第二次剖腹产手术的同时，要做输卵管结扎，以达绝育目的。

对于有生育二胎计划的，第一胎尽量顺产。如果第一胎已经是剖宫产，第二胎最好在两三年后怀孕，并且早孕期(两个月多一点)就要到医院做B超，看孕囊是不是附着在原来的疤痕部位;怀孕过程中，还要到较好的医院做系统产检;生产时，要在医生指导下选择分娩方式。

遇到这五种情况也要剖腹产1、生殖器疾病：若孕妇存在生殖道畸形或骨盆狭窄等产道梗阻问题，应选择剖腹产。

2、妊娠合并心脏病：如果产妇患有先天性心脏病，如房间隔、室间隔缺损，以及动脉导管未闭、肺动脉高压等，怀孕前一定要咨询产科和心内科医生，能否怀孕。如果有条件怀孕，整个妊娠期要加强监护。患有心脏病的孕妇，生产过程可加重心脏负担，诱发心力衰竭致生命危险。因此，医生会根据患者的病情提前进行分娩计划，选择适当的时机进行剖腹产。

3、糖尿病：患有妊娠糖尿病的妇女并不一定需要剖腹生产，要根据患病的严重情况和胎儿发育情况确定。生产方式应该由妇产科医师参考检查结果，与产妇共同讨论后决定。但糖尿病孕妇怀有巨大儿的可能性较高，一般来说，胎儿体重预估在4000g以下，可尝试自然生产;若胎儿体重预估在4000g以上，可考虑行剖腹产。

4、妊娠期高血压疾病：妊娠期高血压疾病是妊娠期常见的疾病，在妊娠晚期，医生会根据母亲和胎儿的情况确定分娩方式。对于病情较轻的，血压控制理想，可以阴道试产;对于血压控制不理想，病情重的孕妇，一般建议行剖腹产。

5、甲状腺功能亢进症：孕晚期甲状腺功能亢进症病情有恶化表现者，在积极治疗原发病的基础上，可考虑剖腹产，以预防甲亢的发生。